A história do Movimento:
o texto é uma tradução do Journal of Mind and Behavior e dos artigo da IMHNC.
O movimento de sobreviventes da Psiquiatria, também conhecido como movimento dos usuários/ sobrevivente /ex-paciente. É uma associação de usuários que atualmente acessam os serviços de saúde mental (conhecidos como consumidores ou usuários dos serviços), ou que se consideram sobreviventes de intervenções da psiquiatria, ou que se identificam como ex-pacientes de serviços de saúde mental.
O movimento de sobreviventes psiquiátricos surgiu dos direitos civis do final dos anos 1960 e início dos anos 1970 e das histórias pessoais de abuso psiquiátrico vivido por alguns ex-usuários.
O texto-chave no desenvolvimento intelectual do movimento dos sobreviventes, pelo menos nos EUA, foi o texto de Judi Chamberlin de 1978, On Our Own: Patient Controlled Alternatives to the Mental Health System.
Chamberlin era um ex-paciente e co-fundador da Frente de Libertação dos usários da saúde mental. Em 1988, líderes de vários dos principais grupos de sobreviventes psiquiátricos nacionais e populares sentiram que uma coalizão independente de direitos humanos focada nos problemas da sistema de saúde mental era necessária.
Naquele ano, a Support Coalition International (SCI) foi formada. A primeira ação pública da SCI foi encenar uma conferência e protesto na cidade de Nova York, em maio de 1990, ao mesmo tempo ocorria o Congresso anual da American Psychiatric Association (Associação Americana de Psiquiatria).
Temas comuns do movimento são “responder ao poder da psiquiatria”, proteção e defesa de direitos e autodeterminação. Embora os ativistas do movimento possam compartilhar uma identidade coletiva até certo ponto, as visões variam dentro do movimento.
Uma história completa do movimento dos usuários em saúde mental ainda está para ser escrita.
Como outras lutas de libertação de pessoas oprimidas, o ativismo de ex-usários e usários psiquiátricos tem sido frequentemente ignorado ou desacreditado. Somente quando um grupo começa a emergir da subjugação, ele pode começar a recuperar sua própria história.
Esse processo foi mais plenamente desenvolvido no movimento negro e no movimento das mulheres; está em um estágio menos desenvolvido, no movimento Lgbtqui+.
O “louco” ‘conforme definido por outro, faz parte do patrimônio cultural da sociedade. Quer a “loucura” seja explicada por autoridades religiosas (como possessão demoníaca, por exemplo), por autoridades seculares (como perturbação da ordem pública) ou por autoridades médicas (como “doença mental”), os próprios loucos permaneceram em grande parte sem voz.
O movimento de pessoas que se autodenominam de maneiras diversas, ex-usários, usários e sobreviventes psiquiátricos é uma tentativa de dar voz a indivíduos que foram considerados irracionais – loucos. ”
O movimento começou aproximadamente em 1970, mas podemos traçar sua história até muito antes, no final do século XIX e início do século XX, que escreveram histórias de suas experiências em hospitais psiquiátricos e que tentaram mudar leis e políticas públicas relativas o insano.
Assim, em 1868, a Sra. Elizabeth Packard publicou o primeiro de vários livros e panfletos nos quais detalhava seu compromisso forçado por seu marido no asilo de loucos de Jacksonville (Illinois).
Ela também fundou a Anti-Insane Asylum Society. Da mesma forma, em Massachusetts, mais ou menos na mesma época, Elizabeth Stone, também comprometida com seu marido, tentou reunir a opinião pública para a causa de impedir o encarceramento injusto de “loucos”.
No início deste século, Clifford Beers, um jovem empresário rico, passou por vários episódios de crise e agitação que o levaram a ser internado em um hospital psiquiátrico.
Após sua Recovery, Beers (1953) escreveu um livro, Uma Mente que se Encontrou, que passou por inúmeras edições e que levou à formação do influente Comitê Nacional de Higiene Mental (posteriormente Associação Nacional de Saúde Mental) Dain (1989) afirma que:
… Beers falou abertamente sobre o abuso aos usuários em saúde mental e foi apaixonado por defender seus direitos e condenar psiquiatras por tolerar maus tratos aos usuários. Mas ele acabou atenuando sua hostilidade à psiquiatria, pois se tornou óbvio que, para que seu movimento reformista ganhasse o apoio que ele buscava nos níveis mais elevados da sociedade, teria de incluir psiquiatras importantes. Embora ele visse que eventualmente usuários e suas famílias seriam recrutados para o movimento, o preconceito persistente do público contra pessoas com transtornos mentais e as próprias dúvidas e inclinações de Beers, além das pressões de psiquiatras, o afastaram desse objetivo (pp. 9- 10)
Dain também observa, de passagem, a formação da Alleged Lunatics ’Friend Society em 1845 por ex-pacientes na Inglaterra. No geral, no entanto, essa história inicial é obscura, e o desenvolvimento de grupos modernos de ex-pacientes nos Estados Unidos no início da década de 1970 ocorreu principalmente sem qualquer conhecimento dessas raízes históricas.
Embora os termos tenham sido frequentemente usados de forma intercambiável, o movimento e” antipsiquiatria “não são a mesma coisa” Antipsiquiatria “é em grande parte um exercício intelectual de acadêmicos e profissionais de saúde.
Tem havido poucas tentativas dentro da antipsiquiatria de alcançar ex-usuários que lutam ou de incluir sua perspectiva.
O estigma e a discriminação ainda tornam difícil para as pessoas se identificarem como usuários ou ex-usuário na saúde mental, de outra forma, pudessem se passar por “normais”.
Princípios Orientadores do Movimento
Nos Estados Unidos, ex-pacientes descobriram que trabalham melhor quando excluem profissionais de saúde mental (e outros não-usuários) de suas organizações (Chamberlin, 1987).
Existem várias razões pelas quais o movimento cresceu nesta direção – uma direção que começou a se desenvolver no início dos anos 1970, influenciada pelos movimentos de libertação negra e feminista.
Entre os principais princípios organizadores desses movimentos estavam a auto definição e a auto determinação.
Os negros achavam que os brancos não podiam entender verdadeiramente suas experiências; as mulheres sentem o mesmo em relação aos homens.
À medida que esses grupos evoluíram, eles deixaram de se desafiar e passaram a definir suas próprias prioridades.
Para os usuários que começaram a se organizar, esses princípios pareciam igualmente válidos. Suas próprias percepções sobre “transtornos mentais” eram diametralmente opostas às do público em geral e ainda mais dos profissionais de saúde mental.
Pareceu sensato, portanto, não permitir que não-pacientes em organizações de ex-pacientes ou permitir que eles ditassem os objetivos de uma organização.
Havia também razões práticas para excluir não pacientes. Esses grupos que não excluíam não-usuários da associação quase sempre abandonaram rapidamente seus aspectos de liberação e tornaram-se reformistas, além disso, esses grupos rapidamente se afastaram do controle de ex-pacientes, com a minoria de membros não-pacientes assumindo papéis de liderança e configuração objetivos e direções futuras.
Essas experiências serviram como exemplos poderosos para organizações de ex-usuários recém formadas de que a filiação mista era de fato destrutiva.
Na tentativa de resolver esses problemas organizacionais, os membros do grupo começaram a reconhecer um padrão a que se referiam como “mentalismo”, são um conjunto de suposições que a maioria das pessoas parecia ter sobre os usuários; que eles eram incapazes de fazer coisas por si próprios, constantemente precisando de supervisão e assistência, imprevisíveis, provavelmente violentos ou irracionais, e assim por diante.
Não apenas o público em geral expressou ideias mentalistas; assim como os próprios ex-usuários.
Esses estereótipos paralisantes foram reconhecidos como uma forma de opressão internalizada. A luta contra a opressão internalizada e o mentalismo geralmente era vista como mais bem realizada em grupos compostos exclusivamente por pacientes, por meio do processo de conscientização (emprestado do movimento das mulheres).
Movimento no Brasil e na América Latina:
No Brasil e na América Latina o movimento de sobreviventes da psiquiatria é recente. O temos são associações de usuários e familiares em saúde mental. Mas que na grande maioria surge capitaneadas pelos profissionais da saúde mental. O próprio
O movimento antimanicomial no Brasil surge dos profissionais e acadêmicos da saúde mental.
“A participação política da pessoa com sofrimento mental é uma temática relevante na atualidade, considerando o processo histórico de consolidação das propostas participativas nas sociedades democráticas e da busca pela emancipação e conquista política de grupos historicamente discriminados.
Sob uma perspectiva de cidadania, justiça social e garantia de direitos, que vai além do voto em processos eleitorais, a participação da sociedade civil em processos políticos vem se consolidando no Brasil desde a promulgação da Constituição de 1988, a partir de lutas de diversos movimentos sociais pela redemocratização do país e por garantias de direito, tornando-se, a cada dia, um desafio na vivência democrática a ser debatido e construído constantemente.
O envolvimento de pessoas com sofrimento mental no Brasil em processos participativos é recente. Data de meados da década de 70 do século XX, sintonizado com o movimento de trabalhadores da área de saúde mental, que começou a lutar por melhores condições de assistência aos usuários e melhores condições de trabalho, constituindo um movimento social que ganhou força política, o Movimento Antimanicomial”. Texto do trecho
Conclusão:
Quando rotulado como “doente mental” – uma pessoa sem nome, sem rosto – o “paciente mental” pode ser visto como o inimigo; Como colega de trabalho e colega, enfrentando os mesmos problemas e lutando pelas mesmas soluções, o ex-usuários torna-se um indivíduo: conhecível e compreensível.
A crescente internacionalização do movimento é outro sinal do crescimento e da força do movimento.
Conforme os grupos trocam boletins informativos e participam de reuniões e conferências, uma ideologia compartilhada está se desenvolvendo.
Embora a falta de uma terminologia solidificada continue a ser preocupante, tal variedade não indica necessariamente grandes variações em pontos de vista e atividades.
Quer os membros do grupo se chamem de clientes, consumidores, ex-pacientes, usuários ou sobreviventes psiquiátricos, grupos em todo o mundo estão unidos pelos objetivos de autodeterminação e direitos de cidadania plenos para seus membros.
É verdade que a grande maioria dos usuários e ex-usuários permanece desorganizada, mas esse desafio está sendo superado.
Conforme os grupos se tornam mais visíveis, eles recrutam mais membros. Isso ocorre porque os grupos falam sobre a verdade da experiência de vida: que a raiva e a frustração das pessoas são reais e válidas, e que apenas falando abertamente os indivíduos que foram prejudicados pelo poder entrincheirado da psiquiatria podem lançar um desafio para melhorar a forma de cuidado em saúde mental.
O cuidado que centre na pessoa em sofrimento psíquico e na sua Recovery!
O Afeto é revolucionário!
Referencias:
The Ex-Patients’ Movement: Where We’ve Been and Where We’re Going: https://power2u.org/the-ex-patients-movement-where-weve-been-and-where-were-going/
Appelbaum, D. (1988). The right to refuse treatment with anti psychotic drugs: Retrospect and prospect American Journal of Psychiatry, 145, 413 419.
Beers, C. (1953). A mind that found itself. Garden City, New York; Doubleday.
Chamberlin, J. (1979). On our own: Patient-controlled alternatives to the mental health system. New York; McGraw-IIill.
Chamberlin, J. (1987). The case for separatism. Ian L Parker and E. Peck (Fds.), Power in strange places (pp. 24- 26). London, England: Good Practices in Mental Health.
Chamberlin, J, Rogers, J.A, and Sneed, C.S. (1989). Consumers, families, and community support systems. Psychosocial Rehabilitation Journal, 12, 93-106.
Dain, N. (1989). Critics and dissenters: Reflections on ‘anti-psychiatry’ in the United States. Journal of the History of the Behavioral Sciences, 25, 3-25.
